Delmas, Haiti - Dieunese, seorang pekerja pabrik tekstil, sedang mengambil cuti hamil untuk anak ketiganya sejak bergabung dengan pabrik tersebut ketika pabrik dibuka empat tahun lalu. Dia berbagi pengalamannya bahwa pandemi ini merugikan pekerja perempuan, khususnya ibu hamil. "Saya melihat perempuan hamil lainnya kehilangan pekerjaan karena modul mereka ditutup, dan yang lainnya dirotasi karena kurangnya permintaan produksi. "
Pekerjaan Dieunese telah terhindar dari dampak ekonomi akibat pandemi COVID-19, tetapi keamanan pekerjaan masih langka. Menurut ADIH (Asosiasi Industri Haiti), sektor garmen menyumbang sekitar 57.000 pekerjaan di Haiti dan 90% dari ekspor negara tersebut. Dalam survei dampak ekonomi COVID-19 yang dilakukan oleh Better Work Haiti pada akhir tahun 2020, di antara 3.330 pekerja (64% wanita) di 38 pabrik, wanita hamil, yang merupakan kelompok yang sudah rentan, dilaporkan mengalami gangguan keuangan dalam pendapatan mereka dan kesulitan membayar biaya untuk menutupi biaya hidup mereka.
Dalam konteks krisis ini, ILO, melalui program Better Work Haiti, telah berkolaborasi dengan UNICEF untuk memprakarsai proyek percontohan untuk kepentingan pekerja perempuan di sektor pakaian jadi, yang mencakup pelatihan kepekaan tentang masalah kehamilan dan konsultasi prenatal kontrasepsi, akses ke layanan kesehatan reproduksi, dan layanan kesehatan bagi perempuan hamil yang dinyatakan positif HIV/AIDS. Proyek ini telah dilaksanakan oleh Profamil di tingkat pabrik, dan telah diperpanjang dari Desember 2020 hingga 2021, untuk terus memenuhi permintaan akan layanan-layanan penting ini. Inisiatif ini memberikan bantuan langsung kepada wanita hamil di sektor ini yang, karena perlambatan drastis dalam kegiatan ekonomi, tidak lagi mampu membayar layanan kesehatan tertentu. Melalui inisiatif ini, 18.853 pekerja telah dijangkau, baik melalui kios-kios layanan kesehatan maupun pusat-pusat layanan kesehatan lainnya di seluruh Kawasan Industri Sonapi. "Aksesibilitas terhadap layanan kesehatan terkait ketersediaannya masih menjadi tantangan, meskipun sudah ada banyak mitra institusi kesehatan yang berafiliasi dengan pabrik-pabrik ini," kata Gianni DeCastro, Direktur Eksekutif PROFAMIL. "Hal ini terutama terjadi di tengah krisis COVID-19."
Kelonis, seorang pekerja perempuan lain yang sedang hamil dua bulan, merasa bahwa program percontohan ini merupakan penyelamat. "Tanpa kegiatan ini di dalam pabrik," katanya, "saya harus mencari waktu dan biaya untuk pemeriksaan di rumah sakit swasta, yang biayanya mahal." Ini adalah anak kedua Kelonis, dan ia telah mendapatkan manfaat dari beberapa layanan yang ditawarkan oleh proyek ini. "Saya dapat melakukan beberapa pemeriksaan, termasuk tes urin dan darah, tes kehamilan awal, pap smear, dan tes HIV. Melalui layanan ini, kehamilan saya dikonfirmasi."
Terlepas dari kondisi pandemi, program percontohan ini mampu menjangkau sejumlah besar wanita: layanan perawatan prenatal ditawarkan kepada 282 wanita hamil di pabrik-pabrik, yang mendapat manfaat dari dua konsultasi prenatal, termasuk 276 orang yang mendapat manfaat dari USG dan 232 orang yang mendapat manfaat dari pemeriksaan rutin dan kunjungan lanjutan prenatal. Sesi kesadaran dan kepekaan dilakukan secara langsung di dalam pabrik, baik dalam kelompok-kelompok kecil maupun di seluruh sistem tata suara pabrik. Selama masa kehamilannya, Dieunese menggunakan bus sebagai transportasi utama dan sering terlambat untuk kunjungan rutin ke dokter. Ia sangat ingin memastikan kecurigaannya bahwa ia mengandung anak laki-laki, tetapi ia takut keterlambatannya akan menghalangi dirinya untuk diperiksa oleh dokter. "Berkat layanan yang diberikan oleh Profamil, saya merasa tenang karena saya mendapatkan konsultasi medis dan pemeriksaan USG, yang meyakinkan saya tentang kondisi kehamilan saya. Layanannya cepat dan mudah. Saya merasa bahwa ada semacam perhatian khusus terhadap wanita hamil di pabrik." Dieunese merasa senang karena telah memastikan bahwa kehamilannya sehat dan akan melahirkan anak laki-laki.
Menurut Dieunese, layanan Better Work-UNICEF yang disediakan melalui Profamil ini telah meringankan beberapa kekhawatiran umum ibu hamil yang juga bekerja. "Saya tahu banyak ibu hamil lain seperti saya yang bisa melakukan pemeriksaan USG untuk memeriksa kondisi bayi mereka. Saya menggunakan hasil pemeriksaan dan sertifikat yang diberikan kepada saya di departemen SDM pabrik untuk mendapatkan cuti hamil. Jika tidak, kami akan terburu-buru mengurus dokumen melalui asuransi pemerintah atau berjuang mencari uang untuk membayar dokter swasta untuk dokumen yang kami dapatkan secara gratis, dan segera, melalui program ini." Dengan tuntutan unik bekerja di sektor tekstil, di mana aktivitas di pabrik selama jam kerja dapat berdampak pada rantai produksi, Better Work telah bekerja sama dengan para pemberi kerja dan Profamil untuk menemukan solusi yang praktis dan sehat untuk mengurangi dampak negatif pada pekerja yang sedang hamil. Langkah-langkah ini termasuk menambah durasi waktu produksi, mewajibkan istirahat makan siang, mendirikan kios klinik keliling, dan mengintegrasikan staf layanan kesehatan pabrik dalam penyediaan layanan keliling, untuk memastikan kelangsungan inisiatif ini di pabrik.
"Strategi menawarkan layanan lokal dan mobile merupakan strategi yang inovatif dan sangat sesuai dengan konteksnya," kata DeCastro.
Menurut laporan kepatuhan terbaru Better Work Haiti, 67% tempat kerja yang dipantau pada tahun 2020 tidak memiliki fasilitas medis dan staf di tempat, dan 84% memiliki masalah jaminan sosial dan tunjangan yang terus berlanjut yang memengaruhi pekerja. Dengan berkolaborasi dengan departemen ILO lainnya, badan PBB lainnya seperti UNICEF, dan mitra nasional, program ini bertujuan untuk secara efektif membangun kemitraan yang kuat untuk mengatasi masalah-masalah kritis yang terus berlanjut di sektor ini, seperti kesehatan pekerja hamil.
Kesimpulan awal dari proyek percontohan ini menunjukkan adanya kebutuhan mendesak akan akses terhadap layanan kesehatan bagi sebagian besar dari 65% pekerja perempuan di sektor tekstil Haiti. Para perempuan ini berada di garis depan dalam memberikan dorongan bagi perekonomian Haiti, dan Better Work Haiti bertujuan untuk melindungi tidak hanya mata pencaharian mereka, tetapi juga kualitas hidup mereka.