El pago a destajo sigue siendo una forma habitual de remuneración en las industrias del mundo en desarrollo, como el "pago por pieza" en el sector de la confección. Aunque el pago a destajo puede impulsar la productividad, se ha demostrado que tiene consecuencias no deseadas sobre la seguridad y la salud en el trabajo, como un mayor riesgo de accidentes y lesiones. Este estudio utiliza una amplia encuesta de trabajadores de la confección en 109 fábricas vietnamitas junto con datos de cumplimiento de las normas de salud y seguridad en el trabajo recopilados entre 2010 y 2014 para explorar la relación entre cómo se paga a los trabajadores y su percepción de los riesgos laborales. Se estima un modelo logit de efectos aleatorios que controla por fábrica y año, prediciendo la percepción de los riesgos del entorno laboral en función del tipo de retribución, los datos demográficos de los trabajadores y las características de la fábrica. Los incentivos salariales, como el trabajo a destajo y por cuotas, proporcionan las pruebas más consistentes de un efecto sobre la percepción de los trabajadores de todas las variables del modelo, incluidos los propios resultados de la fábrica en cuanto a medidas de cumplimiento de la seguridad y la salud en el trabajo. La probabilidad condicional de que los trabajadores a destajo o por cuotas declaren un entorno laboral peligroso es entre 1,34 y 2,30 veces mayor que la de los trabajadores por horas. Estos resultados aportan pruebas iniciales que respaldan el importante papel que desempeñan las percepciones de los trabajadores en la comprensión de la relación entre el trabajo a destajo y los resultados en materia de salud laboral.